زراعة الأعضاء

زراعة الأعضاء

مقدمة :
يشهد هذا العصر الذي نعيش فيه حلقة من حلقات الصراع بين العلم المادي البحت النابع أصلا من الحضارات الغربية وبين ضوابط التشريع الإسلامية النابعة أساسا من الوحي الإلهي الذي لا شك فيه.
لقد استعمل الأطباء في الغرب في سعيهم للقضاء على آثار الأمراض وسائل نرى في بعضها تحديا للطبيعة التي جبل الله الإنسان عليها، ومن ذلك على سبيل المثال: مسألة نقل الأعضاء الآدمية بين الأحياء ، سواء بالتبرع أو البيع ، ومسألة استخدام أرحام النساء الأجنبيات في عمليات التلقيح الصناعي ، وجراحة التجميل بأنواعها والطرق الطبية التي يزعمون أنه يُمكن بها إعادة الحياة لمن مات وما نسمع عنه من إجراء عمليات غريبة مثل تحويل الرجل إلى أنثى وتحويل المرأة إلى ذكر، وغيرها كثير.
هذه الأمثلة تؤكد أن العلم المادي وحده لا يكفي لتطبيقه بل لا بد أن يكون خاضعا للضوابط الشرعية حتى يأتي العمل الطبي عملا جليلا يهدف حقا إلى إسعاد البشرية، ويجب على الأطباء والجراحين المسلمين أن يضعوا نصب أعينهم إلى جانب رغبتهم في تحقيق مصالح العباد أن تكون أعمالهم وفقا لنظام وضوابط الشريعة الإسلامية.
أنكب الباحثون منذ مطلع القرن الماضي على دراسة هذا الموضوع وقاموا بتجارب كثيرة على الحيوانات، فكانت نتائجها مشجعة مما دفع بالأطباء الجراحين إلى دخول هذا الميدان الجراحي الجديد، يساعدهم على ذلك التطور الكبير الذي طرأ على جراحة الشرايين، والأوردة والأعصاب, بالإضافة إلى التقدم الملحوظ في علم التخدير، ونقل الدم، واكتشاف الكورتزون والأميوران وسيكلوسبورين، وغيرها من المواد التي تؤثر في دفاع الجسم ومناعته.
وبالإضافة إلى الصعوبة التقنية التي كانت تواجه أعمالا جراحية كهذه، كانت ظاهرة الفسيولوجية المعروفة باللفظ أو الرفض عائقا منيعا حال دون القيام بهذه العمليات على نطاق واسع.
وقد تغلبت أساليب الجراحة الحديثة والمتطورة باستمرار على الصعوبات التقنية، أما ظاهرة الرفض فلا تزال تشكل تحديا ملموسا لزراعة الأعضاء إذ أن جسم الإنسان مكون بشكل متناسق تنسجم فيه وظائف الأعضاء إلى أقصى حدود الانسجام، وقد زوده الخالق جلا وعلا بعناصر دفاعية قوية تهب تلقائيا لدحر العضو الجديد البديل أو المزروع، ثم تعمل فيه تنكيلا حتى يلفظه الجسم.
وعملية الرفض هذه تخف أو تزيد تبعاً لطبيعة العضو المزروع، فهي تبلغ أقصى درجات القوة، إذا كان العضو المزروع مأخوذا من حيوان، فيرفضه الجسم الإنساني فورا، ولا يتاح للعضو الجديد سبب من أسباب الحياة.
أما إذا كان العضو المزروع مأخوذا من إنسان، فظاهرة الرفض تكون قوية جدا أيضا إلا أنها لا تبلغ من العنف الدرجة التي تقابل بها العضو المأخوذ من الحيوان.
وأما إذا كان الزرع بين توأمين كنقل كلية من توأم إلى آخر، فإن الرفض يكون أخف وطأة، ويمكن السيطرة عليه بأوجه من العلاج وبأنواع من العقاقير تساعد العضو المنقول على الحياة في الجسم الجديد.

زراعة اعضاء الحيوانات في الانسان
مع بداية القرن العشرين بدأت تجارب لزراعة خلايا ونسج وأعضاء من حيوانات في أجساد حيوانات من أصناف اخرى مختلفة كالأرانب والماعز والخراف والخنازير وغيرها من الثدييات غير البشرية ولكن موتها السريع أدى إلى توقف تلك التجارب.
في العام 1964 ولأول مرة قام هاردي وزملاؤه بزراعة قلب قرد "شمبانزيه" في جسد بشري و هذا ما يدعى ب زينوتانسبلانت ولكن القلب المزروع لم يتمكن من تحريك الدورة الدموية عند المريض مما تطلب إيقاف التحويلات القلبية الرئوية bypass بعد ساعة فقط.
إن زراعة خلايا ونسج وأعضاء من أصناف حيوانية لدى الإنسان لا تزال واعدة خصوصا بعد التقدم الكبير الذي أحرز للتغلب على معضلة رفض الجسم ونبذه لتلك الخلايا والنسج والأعضاء.
وبالرغم من الأهمية الكامنة لزراعة أعضاء بين أصناف حيوانية متباينة لما قد تقدمه من فوائد طبية، فان الجدل لا يزال حامي الوطيس لتحديد الظروف التي يسمح فيها بتلك الزراعة وأيضا إلى أي حد يمكن استخدام الحيوانات في التجارب المخبرية، لأن المأزق الحرج يكمن في انه مقابل كل تجربة لزرع خلية أو نسيج أو عضو من حيوان لدى الإنسان تجارب أخرى قد لا يكون مرغوب فيها.
والأخطر من هذا وذاك أن بعض فيروسات من تلك الحيوانات يمكن أن تنتقل للإنسان وتتسبب في تفشي أوبئة جديدة صنعها الإنسان لنفسه. فقد اكتشف حديثا اختصاصي علم الفيروسات في معهد لندن لأبحاث السرطان روبن وايز و ديفد اونيونز من جامعة جلاسكو وبشكل مستقل أن الخنزير، وهو المصدر المفضل للأعضاء ، يحمل جينات فيروسية يمكن أن تنتقل للخلايا البشرية، وان صيغ متعددة من تلك الجينات مدمجة ضمن خلايا الخنزير مما يجعل تربية جيل خنازير صاف وخال من الفيروسات أمرا في غاية الصعوبة .
وقد ظهرت هذه المخاوف في الآونة الأخيرة في ذات الوقت الذي احتدم فيه الجدل حول أخلاقية ممارسة زراعة الأعضاء غير البشرية لدى الإنسان وكذلك حقوق الحيوان.
لم تحكم أية دولة بمنع زراعة الأعضاء ولم ترجح كفة مخاطره على الفوائد المرتقبة فالنقاشات لا تزال محتدمة في بريطانيا بين مؤيد ومعارض، بالرغم من أنها وصلت منعطفا هاما في الولايات المتحدة التي توشك إصدار تشريع ينظم التجارب السريرية في حين لم تبدأ تلك النقاشات في كثير من الدول الأخرى.
تتمتع المملكة المتحدة بالمركز الأقوى حيث بحث موضوع زراعة الأعضاء من وجهة نظر قانونية عام 1995 عندما أعلنت مؤسسة "ايموتران" المتخصصة في تقنيات علم الأحياء في كيمبردج عزمها البدء في إجراء عمليات سريرية لزراعة قلوب الخنازير.
الخطوط العريضة لتنظيم زراعة الأعضاء في بريطانيا
• التقدم بطلب لهيئة زراعة الأعضاء
• توضيح عدم تعارض العملية مع المعتقدات والأخلاق السائدة
• انتظار موافقة الهيئة الطبية "وزارة الصحة"
• أن تكون واضحا ما أمكن مع الناس و المرضى
• العناية القصوى بالحيوان
• عدم استخدام الثدييات الرئيسية كمصدر للأعضاء
• مراقبة نسج المتلقي عن كثب